A.Clinica - II (Quadros-Resumo)

Pontos Gatilho Peito/Abdomén/Iliopsoas/ Infra-Pélvicos

Pontos Gatilho Membro Superior

 

Pontos Gatilho Cabeça

Pontos Gatilho Cabeça - quadro resumo (Agradecimentos a Lucia)

Pontos Gatilho

O que são?

"um ponto hiperirritável, geralmente dentro de uma banda tensa do músculo esquelético ou na fáscia muscular. O local gera dor ao ser compremido e pode dar origem a fenómenos característicos como dor, sensibilidade autonómica" (Travell & Simons, 1983).

Tipos

  

Activos:  Fonte contínua de dor

Latentes: A dor surge quando sujeitos a pressão

Satélites: Surge na região de dor referida de outro ponto gatilho

Diagnóstico:

Como descreveria a dor?

Dor tipo moinha, queimadura, comichão ou outras.

Rigidez muscular e astenia estão associadas

Como alivia?

Com repouso

Estiramentos passivos

Movimentos suaves

Calor ou frio

Quais os factores Agravantes:

Esforço físico

Contracção muscular

Vento Frio, Humidade, calor,,,

Tem bons padrões de Sono?

dificuldade em adormecer

sono inquieto

acordar cansado

Exame físico

Palpação de regiões de tensão muscular na localização dos ponto gatilho

Avaliação de limitações de movimento quando aplicadas

Avaliar força relativamente a movimentos relacionados com a musculatura afectada

Resposta Físicas:

Local - Palpação de uma banda local que desencadeia dor

Salto - Reacção do paciente à palpação do ponto gatilho quanto maior  a pressão maior a probabilidade de ocorrer este fenómeno

Indução de dor nas regiões referidas - desencadear da dor referida quanda realizada a pressão, pode ser imediata ou desencadeada após uns segundos

Sintomas primários:

-queixa de dor regional

-zona de tensão muscular palpável

-ponto de dor nessa região muscular tenso

-diminuição da amplitude de movimentos

Sintomas secundários:

-Reprodução dos sintomas quando pressionamos o ponto gatilho

-Alívio da dor se realizado estiramento passivo do músculo afectado

-Acompanhamento de fenómenos autonómicos: vasoconstrição, local, sudação

Meridianos:

-Dor ao longo do meridiano ou em regiões do meridiano

-Podem encontrar-se em regiões idênticas ou próximas a pontos de Acupunctura

-Podem não ter nada a vêr com sistemas de meridianos

Hipertensão A.C. II

Protocolo Base: 20V.B. , 11I.G. , 4I.G.

Em MTC temos hipertensão por deficiência e excesso

Deficiência: Vazio de Yin e Yang do Rim, Vazio de Yin que origina uma subida de Yang

Excesso: Plenitude de Calor no Fígado e Mucosidades afectar o Coração

Subida de Yang do Fígado devido a Vazio de YIn

-Hipertensão, tonturas e zumbidos, cefaleias, lombalgia, insónia, fraqueza dos membros inferiores, irritablidade, dormência ou tremores dos membros

Pontos a Adicionar: 3F, 6B.P., 3R, 8F

Vazio de Yin e Yang do Rim

-Hipertensão, tonturas e zumbidos, lombalgias, membros frios, alterações urinárias (micção nocturna), sede, fraqueza dos membros inferiores, palidez + maças do rosto vermelhas

Pontos a Adicionar: 4V.C., 6B.P., 4V.G., 23B.X., 2R

Plenitude de Calor do Fígado

-Hipertensão, cefaleia, generalisada (vértices ou têmporas), tonturas que agravam com calor e irritabilidade, olhos vermelhos, face vermelha, irritabilidade ou acessos de raiva, sabor amargo na face, boca e garganta sêcas

Pontos a Adicionar: 2F, 43 V.B. (+3F)

Mucosidade que Ascende ao Aquecedor Superior

-Hipertensão, cefaleia e tonturas com sensação de peso, sensação de opulência torácica, alteração de apetite

Pontos a Adicionar: 40E, 17V.C., 6M.C.

Pontos Sintomáticos

Insónia e Irritabilidade: 7C, 43 V.B., 13V.B.

Obstipação: 6T.A.

Náuseas e Vómitos: 6M.C., 36E

Tonturas Severas: 20V.G. , 20V.B., 8E, Si Shen Cong

Angina-Pectoris - A.C.II

Dor desencadeada por exercício físico, tende a desaparecer, mas pode ser provocada por espasmos coronários, aterioesclerose ou episódio de isquemia (miocárdio qu não é irrigado) - pode desencadear enfarte do miocárdio

Protocolo Base: 15 B.X., 17 V.C., 6M.C., 6 C, 4 M.C.

Vazio Qi B/P e Coração

-Dor tipo moinha que agravam com o esforço após refeições muito pesadas ou longo período sem comer, palpitações, astenia física, respiração curta, alterações apetite

Pontos a Adicionar: 20B.X., 13F, 36E, 12V.C.  e ainda 2B.P. , 3B.P., 6B.P., 6V.C. , 21B.X.

Vazio de Yang Rim

-Dor tipo moinha, agrava com o frio e melhora com o calor, aversão ao frio (frio generalisado), polaquiuria (Edema), falta de força para respirar (sensação de sufoco), lomalgia que agrava com o frio e melhora com o calor, respiração fraca, lentidão física e fraqueza nos membros inferiores

Pontos a Adicionar: 14V.G., 4V.G., 23B.X., 1R + (13V.G. , 3R, 7R, 52B.X. , 4V.C.)

Vazio de Yin Coração e Rim

-Dor tipo moinha com sensação de queimadura, preferência por aplicação de frio, lombalgia que agrava à tarde e ao anoitecer ou no Verão com exposição ao calor, insónia, suor nocturno, zumbidos, urina escura, agitação física e psíquica, febre vespertina

Pontos a Adicionar: 7R, 6B.P., 23B.X. (Vz. Yin Rim) + 3R, 3V.C.,7C

Estase de Frio

Dor desencadeada por exposição ao frio, preferência por calor, dor forte que irradia para costas ombro e braço esuqerdo, opressão torácica, suores frios, aversão ao frio, membros frios e palpitações

Pontos Adicionar: 14V.G., 36E (agulha quente) - 7C,9C,14V.C.,14B.X.

Humidade Mucosidade no Coração

-Dor forte que irradia para costas ombro e braço esquerdo, sensação de peso no peito e opressão torácica, sensação de peso nos membros, dificuldade em abrir o peito, obesidade, respiração curta, possível tosse produtiva

Pontos a Adicionar: 9B.P. , 40E

Estase de Sangue no Coração

-Dor tipo facada pode agravar à noite e melhorar com massagem local, opressão torácica e palpitações, respiração curta (possível sensação de sufoco), língua purpura com varicosidades sub-linguais, pulso tenso

Pontos a Adicionar: 17B.X. , 14V.C. , 14B.X.

Pontos para outros sintomas relevantes:

Respiração curta + Sensação sufoco: 22V.C. + DingChuan

Frio generalisado com sensação de aversão ao frio 20V.G. , 8V.C. , 1R

Edema nos membros inferiores 6B.P. e 9B.P.

Tosse Produtiva 7P,  22V.C. , 40E

Arritmias-A.C.II

Arritmias

Protocolo Base - 14 Bx, 15 Bx, 17 V.C. , 6 M.C. + 14 V.C. , 6 C , 4 M.C. (Xi-Cleft - C e M.C.)

Vazio de Qi do Coração

-Palpitações que agravam com o esforço, Síncope com esforço físico

(náuseas, insónia, suor espontâneo)

Pontos a Adicionar: 7C, 36E, 6V.C.

Vazio de Qi do Coração e Vesícula Biliar

-Palpitações, Timidez, assusta-se com facilidade, ataques de raiva (agitação psiquíca, muitos sonhos, pulso em corda

Pontos a adicionar: 19Bx, 14 F, 36E

Vazio de Yang Coração

-Palpitações que agravam com o frio e melhoram com o calor, síncope, enjoos e vertigens associadas ao frio, coma (lábios roxos, diarreia e edema)

Pontos a adicionar: 13V.G., 14V.G., (juntos tonificam o Qi - 20 V.G.

Vazio de Yin do Rim e Coração

-Palpitações, síncope por calor ou agitação psíquica, calor nas 5 Palmas, Febre Vespertina, Lombalgia tipo moínha que melhora com frio e pressão

Pontos a Adicionar: 6B.P., 3R, 14V.C., 23 B.X.

Vazio de Sangue do Coração

-Palpitações, tonturas, arritmia, insónia, agitação psíquica, unhas quebradiças, visão enublada

Pontos a Adicionar: 17B.X., 36E, 10B.P.

Estase de Sangue do Coração

Palpitações, lábios e unhas com tom cianótico, pré-cordialgias, dor tipo facada mais à noite e pode agravar com o movimento

Pontos a Adicionar: 17B.X., 4 M.C., 6C

Estase de Qi do Fígado a atacar o Coração

-Palpitações que surgem com quadros emocionais. Agravam com a irritabilidade, dor no hipocôndrio que irradia para o peito

Pontos a Adicionar: 14F, 34V.B., 6B.P.

Humidade Mucosidade no Coração

-Palpitações que agravam com o tempo húmido, sensação de peso no peito, dispneia, tonturas, vómitos

Pontos a adicionar: 40E, 5M.C., 9B.P.

Humidade Mucosidade Calor no Coração

-Palpitações, Opressão torácica, sensação de calor e peso no peito dor que surge com calor e alivia com o frio, agitação física e psíquica e insónia

Pontos a Adicionar: 40E, 9B.P., 6B.P., 5M.C., 4I.G. - retirar calor: 14V.G. + 11 I.G.

 

Vz. Qi C	Vz. Qi C e VB	Vz Yang C	Vz. Yin do C e R	Vz. Sg C	Estase Sg C	Estase de Qi F -> C	H.M. no C	H.M.C.
7C 36E 6VC	19Bx 14F 36E (+12VC, 24VB, 34VB)	13VG 14VG (+20VG)	6BP 3R 14VC(*) 23BX	17BX 36E 10BP	17BX 4MC (+6C)	14F 3F (+34VB 6BP)	40E 5MC 9BP	40E 5MC 9BP 4IG (+11IG 14VG)